لینک‌های قابلیت دسترسی

logo-print
یکشنبه ۱۴ آذر ۱۳۹۵ تهران ۱۱:۵۰ - ۴ دسامبر ۲۰۱۶

تحقيقات يک دانشمند آمريکايي آلماني تبار درباره بيماري ويروسي «تب هموراژيک کريمه کنگو» در ايران


(wma) صدا [ 7:56 mins ]
در سال 2001 ميلادي يعني سه سال پيش شيوع بيماري ويروسي «تب همراه با خونريزي کريمه کنگو» در ايران بيش از 100 قرباني گرفت. دکتر رامون فليک که در ايران، آمريکا و آلمان در مورد اين ويروس خطرناک تحقيق مي کند، به راديوفردا مي گويد که اين بيماري در ايران، افغانستان و پاکستان بومي است و منشاء آن دام و گوشت آلوده است. دکتر فليک مي گويد ايران مهمترين منبع تحقيق درباره اين بيماري است. فاطمه امان (راديوفردا): دکتر رامون فليکRamon Flick دانشمند آلماني The University of Texas Medical Branch، در مورد بيماري ويروسي تب هموراژيک کريمه کنگو Crimean - Congo Hemorrhagic Fever Virus تحقيق مي کند، بيماري که پيشرفته ترين فن آوري هاي تحقيق در مورد آن در آمريکا است و مهمترين منبع دسترسي به مبتلايانش در ايران. از دکتر رامون فليک مي پرسيم شما در عرض چند سال گذشته، همکاري نزديکي با دانشمندان موسسه پاستور در تهران داشته ايد و چندين بار هم به ايران سفر کرده ايد، لطفا بگوييد درمورد تحقيقات شما بر چه زمينه اي متمرکز است. رامون فليک: ما از طريق تماسهاي اينترنتي و از طريق تماس با موسسه پاستور متوجه شديم که در ايران مساله گسترده اي در زمينه ويروس تب هموراژيک کريمه کنگو CCHF وجود دارد. مدتي بود که ما يک تست تشخيصي در مورد اين ويروس درست کرده بوديم. با استفاده از اين تست مي خواستيم ببينيم ويروس تا چه حد گسترده است و منشا اصلي آن کجاست و مسايلي از اين قبيل و ايران جاي بسيار خوبي براي مطالعه در مورد اين ويروس بود. ف.ا.: مي توانيد در مورد منشا اين ويروس صحبت کنيد؟ رامون فليک: ويروس CCHF به ويروس هاي بونيا تعلق دارد. اين ويروس ها 5 تيره متفاوت دارند و اين CCHF، به تيره نايروبي تعلق دارد. اين يک ويروس آر ان اي است که بطور معمول از طريق کنه منتقل مي شوند. مساله مهم ديگر در ايران، مساله حيوانات است که خودشان بيمار نمي شوند، اما مي توانند ناقل آن باشند. بعنوان مثال بسياري از گاو هاي کشتارگاه ها آلوده هستندو و وقتي که افرادي که در کشتارگاه هاي کار مي کنند در تماس با گوشت و خون حيوان آلوده قرار بگيرند، خيلي راحت مبتلا مي شوند. اين در واقع منبع اصلي ابتلاي افراد به اين ويروس در ايران است. ف.ا.: سطح تحقيقات پزشکي در اين زمينه را چگونه در ايران ارزيابي مي کنيد؟ رامون فليک: شيوه هاي تشخيصي بسيار خوب هستند. يکي از کمک هايي که دانشمندان ايراني از ما مي خواستند و ما هم تا آنجا که مي توانستيم کمک کرديم، يک سيستم تشخيصي ژنتيکي بنام PCR بود. اين سيستم بطور معمول دقيق تر از تست هاي تشخيصي آنهاست، اما نتايج بدست آمده ما و آنها تقريبا برابر بود. تنها در دو سه مورد بود که با PCR ما نتيجه مثبت بود، اما تست آنها منفي نشان داده بود. من البته فقط انستيتو پاستور را مي شناسم، بايد بگويم که توانايي هاي آنها برايم کاملا غير منتظره بود. البته مثلا آزمايشگاه هاي با بالاترين درجه ايمني ندارند و به همبن دليل نمي توانند با بعضي ويروس هاي خطرناک کار کنند. ميزان ايمني آزمايشگاه هاي آنها پايين تر است و همه کارهاي تحقيقي خود را در مورد نمونه هاي خوني بيماران، بايد در همين آزمايشگاه ها انجام دهند. ف.ا.: به نظر شما دانشمندان ايراني قادرند در سطح بين المللي رقابت کنند؟ رامون فليک: خوب اين کار مشکل است. در وهله اول به خاطر مساله مالي. آزمايشگاه همکار من دکتر چيني کار نسبتا خوب و مجهز است. او روابط زيادي هم با آزمايشگاه هاي سراسر جهان داشته. در سويس کار کرده، در کانادا و در آزمايشگاه هاي ديگر هم مقداري کمک مالي دريافت داشته تا بتواند حداقل مقداري از ماشينها و دستگاه هاي لازم بخرد. البته اين يک استثنا است. آزمايشگاه هاي ديگر نسبتا ابتدايي بودند. مسلما با آزمايشگاه هاي ابتدايي، در مقايسه با آنچه ما در اينجا داريم، مشکل بتوان در سطح بين المللي رقابت کرد. ف.ا.: شما در آمريکا تحقيق مي کنيد، آيا هيچوقت به علت همکاري مشترک با ايران از سوي مقام هاي آمريکا مشکل پيدا کرده ايد؟ رامون فليک: معمولا تعجب مي کنند که چرا من اينکار را مي کنم، اما مشکل اساسي برايم بوجود نيامده. البته خوب به هنگام ورود به آمريکا وقتي که مهر خروج و ورود به ايران را در پاسپورتم مي بينند، هميشه مي خواهند علت را بدانند که چرا من به ايران رفتم. تقاضاي من براي دريافت ويزاي آمريکا هم مدت ها بطول انجاميد، چون اول بايد مشخص مي کردند چرا همکاري مشترک با پژوهشگران ايراني داشته ام. ف.ا.: اما مي گوييد آمريکايي ها مي خواهند بدانند چرا در ايران فعاليت مي کنيد، واقعا چرا در ايران فعاليت مي کنيد؟ رامون فليک: در مورد خودم بايد بگويم که من سالها است در مورد اين ويروسها تحقيق مي کنم. براي ما دستيابي به اطلاعاتي در مورد اين ويروس از طريق مطالعه بيماران در کشورهايي که اين ويروس ها بومي هستند و همچنين در ميان حيوانات، دليل مهمي است براي شروع همکاري با دانشمندان در اين کشورها. اما دليل ديگر براي خودم اين بود که توانستم براي اولين بار بيماران مبتلا را ببينم و توانستم وضعيت ويروس و بيماري آنرا در محل ببينم. سيستم بهداشت عمومي و سرعت عمل مسئولان بهداشت در مقابل اين بيماري کاملا غير قابل تصور بود. ميزان مرگ و مير اين بيماري بطور معمول 50 تا 60 درصد است، اما در ايران توانسته اند در عرض چند سال با دادن داروي ضد ويروس ريباورين به بيماران، اين رقم را به ده درصد برسانند. پزشکان در بيمارستانها آموزش بسيار خوبي در مورد اين ويروس ديده اند و خيلي زود مي توانند آنرا تشخيص دهند. اين براي من کاملا غير منتظره بود. ارتباط با بيماران در غرب براي ما ممکن نيست چون اينجا اصلا موردي از اين بيماري وجود ندارد. همين براي ما جالب بود که بتوانم به اين کشور و اين انستيتو با تجهيزات خود و منابع مالي خود و دانش خود کمکي بکنيم. در آنجا تشخيص خيلي سريع تر و مفيد تر صورت مي گيرد و همين مرا بسيار تحت تاثير قرار داد. ف.ا.: دو حدود سه سال پيش هم شيوع اين بيماري در ايران منجر به مرگ در حدود صد نفر شد. رامون فليک: معمولا در خبرها و از تلويزيون از شيوع اين بيماري مي شنويد، ولي بايد بدانيد که اين بيماري در ايران، در افغانستان، پاکستان و عراق هم بسيار شايع است. در واقع اين بيماري در اين مناطق بومي است و در هر مقطع زماني شما مي توانيد افرادي مبتلا به اين بيماري را در بيمارستان پيدا کنيد.همکاران ما در ايران بطور مداوم اطلاعات در مورد اينکه چند مريض بستري شده اند، چند نفر مبتلا هستند يا حتي اينکه چند نفر هر ماه بيماري در مورد آنها تشخيص داده مي شود را ثبت مي کنند. در رسانه ها شما فقط وقتي بيش از صد نفر باشند مي شنويد، اما در منطقه ايران عراق پاکستان و افغانستان و چند کشور ديگر مي توانيد بيماران مبتلا به اين بيماري را به طور مرتب مشاهده کنيد. حضور در اين منطقه، يک فرصت استثنايي و انساني است براي کمک به اين بيماران و همياري با همکاران ما که تحت شرايط دشواري به اين بيماران کمک مي رسانند. ف.ا.: دکتر رامون فليک دانشمند آلماني پژوهشگر دانشکده پزشکي دانشگاه تگزاس آمريکا است. او در ايران و آمريکا در مورد ويروس عامل بيماري تب همراه با خونريزي کريمه کنگو تحقيق مي کند.
XS
SM
MD
LG