لینک‌های قابلیت دسترسی

پنجشنبه ۱۸ آذر ۱۳۹۵ تهران ۱۵:۴۹ - ۸ دسامبر ۲۰۱۶

چند داروي معروف ضد درد و التهاب در آمريکا از بازار خارج شد


(rm) صدا | [ 3:07 mins ]
اخيرا توصيه شد چند داروي معروف ضد درد و ضد التهاب به علت خطرهاي قلبي و عروقي و سکته مغزي و قلبي که از خود نشان داده اند مصرف نشوند. دکتر محمد نواب، استاد دانشکده پزشکي دانشگاه کاليفرنيا در لس آنجلس در مصاحبه با راديوفردا مي گويد دو ماه پيش داروي واياکس Vioxx از بازار خارج شد، و اکنون در بررسي هاي NIH يا انستيتوي سلامت ملي آمريکا دو داروي ديگر به نام هاي سلبرکس Celebrex و بکسترا Bextra متهم به افزايش خطرات قبلي – عروقي و سکته مغزي شدند. آنزيم Cox-2 که جلوگيري از فعاليت آن التهاب و درد را در بسياري از بيماران کاهش مي دهد، نقش بسيار مهمي در سوخت و ساز چربي ها دارد. مانند بسياري از عوامل تنظيم کننده در بدن، فعاليت بيش از از اندازه آنزيم يا فعاليت کمتر از اندازه آن مي تواند سوخت و ساز چربي ها و در نتيجه واکنش هاي سلولي و فعل و انفعالات بين بافت ها را بر هم بزند. Cox-2 روي چربي اسيد آراشيدونيک تاثير مي گذارد و مواد پراستوگلندين توليد مي کند. پراستوگلندين در بسياري از فعل و انفعالات سرخرگ هاي بافت هاي قلب و مغز نقش مهمي بازي مي کند، در نتيجه تنظيم صحيح آن خيلي مهم است. فاطمه امان (رادیو فردا): همانطور که احتمالا در خبرها شنیده اید، اخیرا توصیه شد چند داروی معروف ِ ضد درد و ضد التهاب، به علت افزایش خطر سکته مغزی، مصرف نشوند. این داروها کدامند و مصرف کنندگان در ایران آنرا به چه نامی می شناسند؟ دکتر محمد نواب استاد دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیا در لس آنجلس: دو ماه پیش دارویی بنام وایاکس vioxx از بازار و از مصرف خارج شد و اکنون در بررسی های NIH موسسه ملی بهداشت آمریکا هم گفته می شود دو داروی دیگر به اسم clebrex و bextra، خطر ابتلا به نارسایی های قلبی و عروق و سکته مغزی را افزایش می دهند. این داروها در ایران به نام clecoxib, cobix و resocoxib هم شناخته می شوند. این آنزیم cox 2 که جلوگیری از فعالیت آن التهاب و درد را در بسیاری از بیماران کاهش می دهد، نقش بسیار مهمی در سوخت و ساز چربی ها دارد. مانند بسیاری از عوامل تنظیم کننده در بدن، فعالیت بیش از اندازه آن یا فعالیت کمتر از حد طبیعی آن می تواند متابولیسم چربی ها و در نتیجه واکنش های سلولی و فعل و انفعال های بین بافت ها را بر هم بزند. کاکس 2 اصولا روی چربی بنام اسید آرشیدونیک تاثیر می گذارد و مواد بسیار مهمی به اسم پروستاگلاندین تولید می کند. این پروستاگلاندین ها در بسیاری از فعل و انفعال های سرخرگها و بافت های قلب و مغز نقش مهمی بازی می کنند. در نتیجه تنظیم صحیح آن خیلی مهم است. این cox 2 در مواقعی که با عفونی همراه باشد، فعالیتش زیاد می شود و التهاب و درد را افزایش می دهد. پیش از این، از یکسو بررسی های گسترده نشان داده بود که جلوگیری از فعالیت cox 2 ، ورم و التهاب و درد را تسکین می دهد و از یکسوی دیگر چون داروهای ضد درد غیر استروئیدی معمول، در آرتریت، رماتیسم و دردهای مفاصل سالخوردگان بکار می رفت، اینها آثار جانبی دارند و چون دیده بودند که جلوگیری از cox 2 درد را تخفیف می دهد، مصرف این cox 2 inhibitor (بازدارنده کاکس 2) از چندی پیش مرسوم شد. ولی اکنون که خطرهای قلبی و مغزی آن روشن شده، پژوهشگران توصیه می کنند فقط در موارد بسیار استثنایی و ویژه و آنهم در پائین ترین دوز ممکن تجویز شود. اداره مواد دارویی و غذایی آمریکا از ماه آینده بررسی هایی بیشتری را در مورد داروهای جلوگیری کننده از cox 2 آغاز خواهد کرد و منتظر جوابهای آنها خواهیم بود.
XS
SM
MD
LG